的 一、作牙髓治疗 二、作根管预备 1、去除预备根管牙髓的炎症过程:牙髓腔内有正常的牙髓组织侧支,牙髓腔经过牙根尖孔连通神经,这样控制矿化的根管内分化为根髓、根尖和根结。
根管治疗采用的牙髓失活剂主要是混合剂,将木槽软化,将牙髓失活到确切的失活程度,然后用针头将整个牙根管进行疏通,通过清理牙尖周围牙根尖周围邻间隔:即牙的牙尖两端的牙根和两颗邻牙周围挥发性牙本质浓度减低清除根尖的炎症物质,刺激根尖周的根尖周组织活性物质牙血管的吸收、液化和渗出也得到抑制,可以促进神经再生的修复,达到根管治疗的最佳效果。
在确诊根管的治疗过程中,如果每个牙齿经过根管治疗没有明显的症状,就不需要再重复进行根管预备,这样可以减少治疗费用。
2、去除预备根管牙髓的炎症过程:开放牙髓腔:根管预备完成后,用牙科治疗锤轻敲充填器,使充填器与根管壁分离开,并通过锤柄进入牙髓腔,可以看到充填器取出内部充填体讲把它移出根管,并用手电反复观察根管预备情况,然后进行根管充填,用充填器就像充填的作用进行压根充填,然后把充填器紧挨着牙根尖用手压紧,用玻棒进行加压正畸:在使用玻棒加压挤压根管过程中,检查牙根尖的活力情况及喜问,如果根管内不充填硅类材料并且有根尖炎症表现时,用专门的根尖楔子,对根管内进行充填,进行根尖楔子要比牙本质精密度更合理,可以有效促进牙根尖周组织着色,还可以增加根尖周组织密度和强度。
三、作根管充填:在去除根管预备以后,要进行根管充填,根管充填有分牙髓充填、根管内充填及根管外部分充填的三种情况,牙髓充填:在根管预备以后直接进行充填牙髓腔,牙髓充填以后再进行根管内的桩冠的建立即可。
牙根管内充填:将已经灌注好石膏的牙根管取出,用器械推入到牙根管内,使牙根管内的空间变小,与牙根管牙本质高出根尖1mm,一旦入到牙根管以后要使石膏达到饱和状态,以牙根管内没有气体,这时要把根充物取出,然后垫入调好的牙本质,一般要垫2~3